Alergia la înțepătura de albină sau viespe

Alergia la înțepătura de albină și viespe este frecvent întâlnită în sezonul cald. De primăvară până toamna suntem expuși la insecte de toate felurile. Cel mai adesea suntem înțepați de țânțari, viespi, albine, furnici, purici etc. Înțepăturile de țânțari, purici și furnici dau frecvent reacții locale, care se ameliorează repede. Înțepăturile de viespe și albină sunt cele de care ne temem cel mai tare. Acestea pot cauza reacții anafilactice, imediate, care uneori pot cauza moartea.

Insectele care dau frecvent alergii sunt viespile, albinele, păianjenii, țânțarii și mustele. Alergia la înțepături de insecte este mai frecventă vara. Cei mai afectați sunt bărbații cu vârsta sub 20 ani, nu datorită sexului, ci datorită expunerilor frecvente. De asemenea, copiii fac frecvent reacții alergice locale după înțepăturile de insecte.

Reacțiile locale după înțepătura de albină sau viespe

La locul înțepăturii zona se înroșește și se umflă puțin, producând mâncărime. Aceste reacții ușoare, locale, de cele mai multe ori nu necesită medicație. Reacția poate ceda de la sine fără niciun fel de tratament. Dacă este nevoie, se pot aplica comprese cu apă rece, un antialergic local/loțiune mentolată pentru a reduce disconfortul creat de mâncărime.

Alergiile imediate la înțepătura de viespe/albină

Alergiile imediate apar de obicei în câteva minute până la 2 ore de la înțepătură. Se pot manifesta cu erupție urticariană, angioedem (umflare a feței, membrelor, gâtului), respirație grea, wheezing, amețeală și pierderea cunoștinței. Acestea pot fi ușoare sau severe, când se pot solda cu deces.

Reacția anafilactică după înțepătura de albină sau de viespe

Reacția anafilactică este o reacție alergică sistemică severă, care apare în maximum 1 oră de la înțepătură. Simptomele de alarmă sunt, de regulă, erupție urticariană generalizată sau angioedem, respirație grea, șuierătoare, scăderea tensiunii arteriale, cu sau fără pierderea cunoștinței. Consultul alergologic este obligatoriu! Persoanele cu anafilaxie la înțepături de insecte (frecvent viespe și albină) necesită testare cutanată și ulterior imunoterapie. De asemenea, se recomandă purtarea unor seringi preumplute cu adrenalină, pentru a acționa imediat în cazul unor înțepături ulterioare.

Unele persoane dezvoltă o reacție locală mai extinsă, însoțită de înroșire și edem (umflătură) atât la locul înțepăturii, dar și la distanță de acesta. Uneori alergia la înțepături de insecte este asociată cu stare de rău, durere, greață care poate să dureze până la 10 zile. Reacțiile toxice la veninul insectei apar atunci când o persoană este înțepată simultan de mai multe insecte.

Alergiile tardive la înțepătura de viespe/albină

Alergiile tardive la înțepăturile de viespi sau albine apar la 24–48 de ore de la înțepătură. Se manifestă prin înroșirea și umflarea zonei, mâncărime locală, apariția unor vezicule sau bule la locul înțepăturii. Inflamația se poate extinde mai mult în jurul locului înțepăturii. Uneori, la locul înțepăturii poate apărea durere și zona se poate suprainfecta, dacă nu se tratează în timp util. Aceste reacții sunt mai puțin frecvente decât reacțiile imediate. Anafilaxia este o reacție severă de tip imediat. Reacțiile alergice tardive nu au risc de anafilaxie.

Reacțiile locale pot fi și mai extinse decât locul înțepăturii, iar în aceste cazuri este necesară evaluare alergologică și tratament în funcție de severitatea reacției. Medicația care trebuie administrată constă în antialergice, pentru a reduce mâncărimea, și antiinflamatoare. Uneori la indicația medicului se administrează cortizon, antibiotice. Acest tip de reacție alergică se remite de regulă în 7–10 zile.

Mai rar, persoanele înțepate de insecte pot face o formă de alergie care se caracterizează prin urticarie, stare de rău, greață și artralgii, ce apar la 7 zile de la înțepătură. Istoricul de înțepătură, urmat de reacția alergică, trebuie să conducă pacientul către medicul alergolog. Testarea cutanată la venin și dozarea anticorpilor IgE specifici pentru viespe și albine sunt investigații folosite pentru a certifica diagnosticul de alergie.

Ce este de făcut dacă te înțeapă albina/viespea?

Dacă suntem înțepați de albină sau viespe, este necesar să ne păstrăm calmul. Apoi se aplică o compresă cu apă rece local. Dacă apar simptome alergice la distanță de locul înțepăturii, este bine să sunați la 112. Înainte, puteți administra medicație antihistaminică +/- cortizon, dacă este necesar. Dacă aveți antecedente de reacții anafilactice la înțepătura de viespi/albine, atunci este necesar să folosiți EpiPenul cu adrenalină, așa cum v-a instruit medicul dvs. alergolog. Dacă aveți dubii dacă să folosiți sau nu EpiPenul, mai bine îl folosiți. Este mai bine să prevenim orice reacție anafilactică, decât să o lăsăm să se agraveze și apoi să acționăm.

Ce facem în cazul unei reacții anafilactice?

În cazul în care vă aflați în situația în care observați o reacție de anafilaxie la înțepături de insecte, trebuie să urmați următorii pași:

• întindeți persoana înțepată pe spate, dacă respirația permite acest lucru, sau în șezut dacă respiră greu
• dacă persoana se știe alergică și are medicația de urgență, EpiPen cu adrenalină, atunci se administrează imediat adrenalina (se poate repeta la 5–10 minute, dacă nu se obține răspuns bun din partea pacientului) și se sună la 112
• dacă nu se știe alergică, se contactează imediat serviciul de urgență 112
• între timp se mențin funcțiile vitale (masaj cardiac și ventilație respiratorie, dacă este cazul)

Măsuri de prevenire a înțepăturilor de viespi/albine

Întotdeauna este mai bine să prevenim decât să tratăm. Pentru a reduce contactul cu albinele sau viespile este necesar să nu ne parfumăm, să nu purtăm haine colorate, să nu mâncăm/bem sau să nu stăm în locuri unde se mănâncă, să evităm zonele de lângă coșurile de gunoi, să evităm plimbările la iarbă verde. Este bine să verificăm dacă în jur se află cuiburi de viespi și să luăm măsuri pentru a evita formarea lor. Este necesară evitarea zonelor unde se află stupi.

Alte măsuri pentru a preveni înțepăturile de albină/viespe

• evitarea activităților în natură, mai ales în zilele călduroase, cu umiditate crescută, când albinele/viespile sunt foarte active și pot fi agresive
• apicultorii se vor proteja cu costumul de apicultor
• depozitați resturile menajere cât mai departe de casă sau de zona unde locuiți
• culesul fructelor, florilor, precum și îngrijirea și depozitarea lor vor fi făcute cu precauție
• călătoriți cu cască de protecție și cu geamurile închise

Persoanele cu risc de reacții anafilactice trebuie să poarte cu ele trusa de urgență indicată de către medicul alergolog.

Discută cu medicul tău alergolog despre imunoterapia alergen-specifică pentru venin de viespe/albină. Aceasta este indicată persoanelor cu risc de anafilaxii repetate.

Imunoterapia cu venin de albină sau viespe se poate iniția de către medicul alergolog în centre specializate. Necesită administrare pe o perioadă de 3–5 ani, posibil chiar și mai mult. Are rolul de a desensibiliza corpul și de a-l face să producă anticorpi de protecție pentru veninul de albină sau viespe.

Reacțiile imediate pot fi severe. Urmați instrucțiunile medicului alergolog dacă ați prezentat o reacție anafilactică. Purtați trusa de urgență cu dvs.