Alergia la ou, cauză frecventă de alergie alimentară la copii

Alergiile alimentare sunt frecvent întâlnite la copii și uneori la adulți. Alimentele care dau frecvent alergie sunt oul, laptele de vacă, soia, grâul, peștele, alunele, arahidele, fructele de mare etc. Oul de găină este un aliment foarte consumat și necesar creșterii sănătoase și armonioase a copiilor. Primul contact cu proteinele din ou apare încă din primele zile de viață, în cazul copiilor alăptați, și mai târziu, odată cu diversificarea, în cazul copiilor alimentați cu formule de lapte praf. Există două forme de alergie alimentară: imediată și tardivă.

De cele mai multe ori, aceste alergii alimentare se remit, copiii tolerând ulterior alimentele alergenice. Există și o mică proporție de copii care rămân alergici toată viața.

Albușul de ou este mai alergenic decât gălbenușul și determină adesea alergia la ou. Alergia alimentară la oul de găină se poate manifesta în moduri diferite:

Alergia imediată la ou

Simptomele alergice apar imediat după consumul de ou, direct de către copil sau indirect prin laptele matern. Copilul manifestă imediat după consumul de ou sau de preparate cu ou (paste, biscuiți, prăjituri etc.) simptome precum: urticarie (apar bubițe, blânde pe corp), angioedem (se umflă la față, ochi, buze sau alte părți ale corpului), vărsături, dureri abdominale, diaree și uneori singura manifestare poate fi respirația grea șuierătoare sau wheezing, tuse seacă. Uneori, după consumul de ou se poate accentua eczema sau dermatita alergică.

Alergia tardivă la ou

În urma consumului de ou, în general la 48–72 de ore, părinții observă modificări ale scaunului copilului. Scaunul este moale, diareic, cu mucus sau chiar fire de sânge. Acesta este adesea momentul care atrage atenția părintelui și copilul ajunge la un consult alergologic. Copiii cu alergie tardivă la ou pot prezenta reflux gastroesofagian, balonare, dureri abdominale.

Cum pot afla dacă copilul este alergic la ou?

Copilul sau adultul cu simptome alergice, asociate de fiecare dată cu consumul de ou sau de preparate cu ou, necesită evaluare alergologică. Medicul alergolog va efectua testare cutanată prick pentru a confirma alergia imediată la ou (albuș și gălbenuș de ou) și/sau testare cutanată patch pentru a confirma alergia tardivă.

Ce este de făcut atunci când copilul este alergic la ou?

Odată confirmată alergia la oul de găină, va trebui evitat consumul de ou, atât de către copil, cât și de mama care alăptează. În cazurile severe este necesară evitarea totală, chiar și a urmelor de ou din alte produse alimentare. Scopul evitării consumului de ou este aducerea la zero a simptomelor, a titrului de anticorpi și a reacțiilor cutanate apărute în urma testării. Indiferent dacă reacția alergică este imediată sau tardivă, este necesară evitarea consumului de ou.

Copiii care sunt alergici la ou de găină au risc crescut să fie alergici și la ou de prepeliță, gâscă sau rață, datorită similitudinii proteinelor. Există cazuri descrise în literatură care tolerează alte tipuri de ou, dar acest lucru trebuie stabilit împreună cu medicul alergolog. Sunt copii care tolerează oul sub formă coaptă, foarte bine gătit, la temperaturi mari, sub formă de biscuiți, prăjituri. Acești copii sunt încurajați să îl consume, dacă nu prezintă simptome de alergie.

O reacție severă, anafilaxie, după consumul de ou, necesită prescrierea de către medicul alergolog a unui tratament de urgență (EpiPen cu adrenalină), administrat la nevoie. În general, la copiii cu alergie severă la ou se recomandă evaluarea riscului înainte de vaccinarea cu vaccinuri care pot conține proteine din ou: vaccinul ROR, antigripal, cel pentru febra galbenă. Nu există contraindicație absolută pentru vaccinarea copiilor cu forme ușoare de alergie.

Reevaluarea alergologică se va face la 6 luni, urmărindu-se retestarea copilului și evaluarea statusului alergic. Dacă reacția cutanată și analizele de laborator arată o scădere importantă, se poate începe reintroducerea oului în alimentație, conform indicațiilor medicului alergolog.

Atunci când observăm simptome de alergie la copii sau adulți, de fiecare dată după ce se consumă ou (albuș, gălbenuș de ou), este necesară evaluare alergologică. Evitarea consumului de ou în astfel de cazuri previne reacțiile severe alergice.