Enteroviroza la copii: hidratare și alimentatie

Mulți părinți cred că enteroviroza la copii se tratează cu post negru și ceai neîndulcit până trec vărsăturile. În realitate, copilul are nevoie de lichide date des și de mâncare obișnuită, în porții mici, de îndată ce o tolerează.

E firesc să te sperie o noapte cu vărsături repetate. Mai jos găsești ce poți face acasă și semnele care îți arată că e momentul să suni la medic.

Ce este enteroviroza la copii și de ce apare toamna

În limbajul de zi cu zi, „enteroviroză” înseamnă o gastroenterită virală (o inflamație a stomacului și a intestinului produsă de virusuri). Cei mai frecvenți vinovați sunt rotavirusul, norovirusul și adenovirusurile.

Toamna, copiii se întorc la grădiniță și la școală, stau mai mult în spații închise și împart jucării, mese și mânere de uși. Virusurile trec ușor de la un copil la altul prin mâini nespălate și obiecte contaminate.

Enteroviroza la copii este de obicei o boală scurtă, care trece de la sine în câteva zile. Antibioticele nu ajută, pentru că boala este produsă de un virus, nu de o bacterie.

Spălatul mâinilor cu apă și săpun, după toaletă, după schimbarea scutecului și înainte de masă, este cea mai bună protecție pentru restul familiei. Gelul pe bază de alcool nu acționează bine împotriva norovirusului, așa că nu înlocuiește săpunul. Pentru sugari există și un vaccin împotriva rotavirusului, despre care poți discuta cu medicul de familie.

Cum recunoști enteroviroza la copii

De multe ori, boala începe brusc, cu greață și vărsături. În câteva ore apar scaunele moi sau apoase, uneori febră, crampe abdominale și o stare de oboseală.

Conform NHS (serviciul național de sănătate din Marea Britanie), la copii vărsăturile se opresc de obicei în 1-2 zile, iar diareea în 5-7 zile. Așadar, diareea poate dura mai mult decât te-ai aștepta, fără ca asta să însemne o complicație.

Durerile de burtă din enteroviroza la copii sunt de obicei difuze și vin în valuri, legate de scaune. O durere care persistă într-un singur loc, mai ales în dreapta jos, trebuie evaluată de medic. Am scris mai multe despre asta în articolul despre durerile de burtă la copii.

Hidratarea contează mai mult decât orice medicament

În enteroviroza la copii, riscul real nu este virusul în sine, ci pierderea de apă și de săruri minerale prin vărsături și diaree. Cu cât copilul e mai mic, cu atât se deshidratează mai repede.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății, soluțiile de rehidratare orală sunt baza tratamentului pentru deshidratarea produsă de diaree. Ele conțin exact proporția de apă, zahăr și săruri de care corpul are nevoie.

Cea mai bună alegere în enteroviroza la copii este soluția de rehidratare orală din farmacie, dată în cantități mici și des.

Ce poți face concret acasă:

• Oferă lichide cu lingurița sau câte o înghițitură, la câteva minute. Cantitățile mari, băute repede, readuc adesea voma.
• După o vărsătură, lasă stomacul să se liniștească puțin, apoi reia lichidele încet.
• Dacă alăptezi, continuă alăptarea, chiar mai des decât de obicei. Laptele praf se continuă în diluția obișnuită.
• Evită sucurile, băuturile acidulate și ceaiurile foarte îndulcite. Zahărul în exces poate accentua diareea.
• Nu da medicamente pentru oprirea diareei sau a vărsăturilor fără recomandarea medicului.

Pentru febră sau disconfort, poți folosi antitermicul obișnuit al copilului, așa cum ți l-a recomandat medicul. Despre aspectul scaunelor și ce înseamnă fiecare, găsești detalii în articolul despre diareea la copii.

Ce alimente ajută în enteroviroza la copii

Ghidurile actuale nu mai recomandă pauza alimentară prelungită în enteroviroza la copii. Copilul poate mânca de îndată ce nu mai varsă și îi revine pofta, chiar dacă diareea continuă.

Intestinul se reface mai repede când primește hrană ușoară, nu când stă flămând.

Alimente bine tolerate

• orez fiert, paste simple, cartofi fierți sau piure;
• pâine, biscuiți simpli, griș;
• banane, măr copt sau ras;
• supă limpede de legume sau de pui, carne slabă fiartă;
• iaurt simplu, dacă îl tolerează.

Ce amâni câteva zile

• prăjeli, mâncăruri grase sau foarte condimentate;
• dulciuri, sucuri de fructe, băuturi carbogazoase;
• alimente greu de digerat, precum fasolea, varza sau fructele crude în cantitate mare.

Nu forța copilul să mănânce. În primele zile apetitul e scăzut, iar asta e normal atâta timp cât bea suficient. Porțiile mici, la intervale scurte, merg mai bine decât trei mese mari.

Când mergi la medicul de familie?

În cele mai multe cazuri, enteroviroza la copii se îngrijește acasă. Există însă situații în care copilul trebuie văzut de medic, iar unele nu pot aștepta până a doua zi.

Mergi la medicul de familie sau la urgență dacă observi:

• semne de deshidratare: gură uscată, plâns fără lacrimi, ochi înfundați, urină foarte puțină sau scutece uscate multe ore;
• somnolență neobișnuită, copilul e greu de trezit sau foarte iritabil;
• vărsături repetate, care nu-i permit să păstreze lichidele;
• vărsături verzi (cu bilă) sau cu sânge, ori sânge în scaun;
• durere de burtă puternică, continuă sau localizată într-un singur loc;
• febră mare care nu scade cu antitermic sau orice febră la un sugar sub 3 luni;
• la sugari, fontanela (moalele capului) înfundată;
• vărsături care durează peste 2 zile sau diaree peste 7 zile.

Sugarii și copiii sub un an se deshidratează mai repede, așa că la ei pragul pentru consult este mai jos. Dacă nu ești sigur, sună la medic. Semnele care cer intervenție imediată le găsești și în ghidul despre urgențele la copii.

La cabinet, evaluăm gradul de hidratare, examinăm abdomenul și stabilim dacă îngrijirea poate continua acasă sau dacă e nevoie de analize ori de rehidratare în spital.

Ce să notezi înainte de consult

• de câte ori a vărsat și câte scaune a avut în ultimele 24 de ore;
• cât a băut și când a urinat ultima dată;
• valorile temperaturii și orele la care le-ai măsurat;
• ce medicamente i-ai dat până acum;
• dacă mai sunt bolnavi în familie sau în colectivitate.

Întrebări frecvente

Este contagioasă enteroviroza la copii?

Da, foarte. Virusurile se elimină prin scaun și vărsături și rezistă pe suprafețe. NHS recomandă ca copilul să nu meargă la grădiniță sau la școală până la 48 de ore după ultimul episod de vărsătură sau diaree.

Cât durează enteroviroza la copii?

De obicei câteva zile. Vărsăturile trec primele, iar diareea se poate prelungi până la o săptămână. Dacă durează mai mult, mergi la medic.

Pot da probiotice în enteroviroza la copii?

Unele probiotice pot scurta ușor durata diareei, dar efectul diferă de la un produs la altul. Întreabă medicul de familie dacă se potrivesc copilului tău.

Trebuie să fac analize de scaun?

În majoritatea cazurilor, nu. Medicul le recomandă când apare sânge în scaun, când diareea se prelungește sau când sunt multe cazuri în aceeași colectivitate.

Enteroviroza la copii trece, de cele mai multe ori, cu răbdare, lichide date des și mese mici. Tu ești primul care vede semnele de deshidratare, iar atenția ta este cea mai bună măsură de siguranță pentru copil.